山田メディカルクリニック

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外来診療のご案内

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専門外来

禁煙外来

タバコをやめられないのは、あなたの意志の弱さだけではなく、ニコチンのもつ強い依存性が大きな原因で『ニコチン依存症』ともいわれ、治療が必要な病気とされています。

 

禁煙治療について

禁煙治療は、以前から使用されているニコチンを含んだ皮膚に貼るパッチやニコチンガムなどと共に、当院ではニコチンを含まない飲み薬を使った禁煙治療を推奨しています。

ニコチンを含まない飲み薬は、イライラなどのニコチン切れ症状を軽くするほか、タバコをおいしいと感じにくくします。

1日1回から開始し、飲み始めの1週間で徐々に服用量を増やし、最終的に1日2回、食後に飲みます。

飲み始めの1週間はタバコを吸いながら服用し、8日目には禁煙を開始します。
【自然にタバコを吸わなくなった場合は、8日目を待たず早めに禁煙に入ります。】

 

飲み薬を使った禁煙治療の長所

□一定の条件※を満たすと健康保険等が適用される
□肌の弱い人でも使用できる
□飲むだけなので簡便
□接客などの職種や歯やアゴの問題などでガムをかめない人でも使用できる
□ニコチンを含まない

※一定条件

  1. 直ちに禁煙することを希望
  2. ニコチン依存症テスト(TDS)でニコチン依存症と診断(TDS 5 点以上)されること
  3. 1日の喫煙本数(本)×喫煙年数(年)が200 以上
  4. 禁煙治療をうけることを文章により同意

 

禁煙治療の流れと費用

健康保険等を使った禁煙治療は、12週間にわたり計5回(初回診察の2週後、4週後、8週後、12週後に再診)の診察を受けます。

 

禁煙治療の流れと費用の図

 

□上記料金は3割負担時のクリニックでの費用のみで、検査、薬剤費は含みません。
□別途、薬剤費は約¥2,000~¥5,000/受診ごとにかかります。
□当院では処方箋のみ発行いたしますので、詳しくは調剤薬局にお問い合わせ下さい。

喫煙はガン、脳卒中、心筋梗塞、肺気腫、胃潰瘍など様々な疾患の危険因子となります。また、副流煙による受動喫煙にも問題があります。当院では、禁煙を希望される方々のサポーターとして協力いたします。

 

AGA(男性型脱毛症)外来

AGAとは、Androgenetic Alopeciaの略称で、一般には「男性型脱毛症」のことを指し、思春期以降の男性に発症する進行性の脱毛症のことをいいます。

一般的な症状としては、だんだんと額が後退してきたり、頭頂部が薄くなるなどの症状が起こってくるのが特徴です。AGAには下記のような特異的な進行パターンがあり薄毛(うす毛)が進行していきます。AGAの発症年齢や進行の程度には個人差があります。早い人では、10代で症状が現れるケースもあり、20代前後から始まって35歳までには、約40%の男に何らかの脱毛の症状が現れます。このAGAは、一般的に「遺伝」と「男性ホルモンの影響」から起こると考えられています。

 

AGA の進行パターン

 

AGA の進行パターン

 

AGA の進行パターン

 

AGA の治療薬と効果

AGA治療薬はプロペシアを使用します。プロペシア(一般名フィナステリド)は、メルク社が開発し、世界60カ国以上で承認、販売されている世界初の経口型の脱毛症治療薬で,医師が処方する1日1回の内服による男性型脱毛症用薬(AGA治療薬)です。日本では万有製薬が2005年12月14日から発売を開始しました。

プロペシアはED治療薬のバイアグラなどと同じように健康保険の対象とはならず、保険外診療(自由診療)となりますので、プロペシア処方でご来院の際には保険証はお持ちいただかなくても結構です。

プロペシア(1mg)1錠を毎日服用し6ヶ月以上のプロペシア服用で90%が効果を実感、3 年間で98%に有効との報告もあります。3ヶ月位で抜け毛の減少等の効果が現れてくる場合もありますが、6ヶ月の連日服用が必要とされています。
効果が出る場合は4~6 ヶ月位で脱毛の進行が止まってきます。
※効果には個人差があります。

 

診察の流れと費用(自由診療)

 

初診 問診票記入
診察(AGAの診断、治療内容、薬の副作用など)
検査(採血)
プロペシア処方
初診料¥3,240+検査料(末梢血一般・肝機能)¥2,160
薬剤料(プロペシア1mg) ¥7,560/28日分
再診〈1ヶ月後〉 診察(採血結果、効果判定など)
プロペシア処方
再診料¥1,620
薬剤料(プロペシア1mg) ¥7,560/28日分
¥15,120/56日分
¥22,680/84日分

以後、1~3ヶ月後再診

 

高齢者外来

人は加齢により様々な体調の変化が現れます。

認知症のほか排尿・排便障害・皮膚症状や睡眠障害など気になる症状がみられましたら、ご家族とともに来院いただき診察・改善方法を提案させていただきます。

 

 

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